Des amygdales hypertrophiées provoquent une obstruction pharyngée chronique. Une mauvaise respiration buccale peut en découler et avoir un retentissement défavorable sur la croissance maxillo-faciale.
L’amygdalectomie peut alors être indiquée :
L’indication de l’amygdalectomie est alors formelle lorsqu’elle s’accompagne d’apnées du sommeil.
Elle est conseillée lorsqu’elle s’accompagne d’une respiration buccale permanente pour éviter un retentissement défavorable sur la croissance maxillo-faciale :
– Étroitesse maxillaire
– Ouverture de l’angle de la mâchoire inférieure avec une croissance trop verticale
– Insuffisance de développement de la mâchoire inférieure vers l’avant
– Béance incisive.
Quels en sont les signes ?
Ronflements et troubles du sommeil : l’enfant a un sommeil agité, dort dans une position étrange (genoux contre la poitrine ou tête en franche hyper extension), se réveille la nuit, transpire, bave.
Il faut demander s’il y a des arrêts de la respiration suivie d’une reprise inspiratoire bruyante.
